Chirurgia stomatologiczna

Chirurgia stomatologiczna to leczenie operacyjne jamy ustnej. Jej celem jest:

• eliminacja ogniska zakażenia;
• rekonstrukcja i regeneracja tkanek;
• wsparcie dla leczenia:
  • implantologicznego;
  • endodontycznego (kanałowego);
  • periodontologicznego (leczenie chorób przyzębia).

Dzisiejsza chirurgia stomatologiczna pozwala na:

• skrócenie czasu gojenia po zabiegu;
• zachowanie zdrowych tkanek;
• bezbolesne wykonanie zabiegów w znieczuleniu.

Zabiegi chirurgii stomatologicznej:

• ekstrakcja (usunięcie) zęba;
• resekcja korzenia zęba;
• podniesienie zatok szczękowych;
• hemisekcja zęba trzonowego;
• odsłonięcie zęba zatrzymanego;
• usunięcie pozostawionych korzeni zębów;
• torbiele kości;
• torbiele śluzowe warg i policzków;
• zmiany błony śluzowej jamy ustnej;
• resekcja wierzchołka korzenia zęba;
• plastyka wędzidełek warg i języka;
• zabiegi plastyki tkanek miękkich i kości;
• przeszczepy dziąseł.

• planujemy zabieg – zdjęcie rentgenowskie (RTG) lub tomograf (CBCT) pozwala nam dokładnie obejrzeć przebieg korzeni, co pozwala przeprowadzać zabiegi w sposób bezpieczny i przewidywalny;
  
  
• znieczulamy  indywidualnie – nasze doświadczenie pozwala w taki sposób dawkować znieczulenie, że ząb przez cały czas zabiegu był znieczulony;
  
  
• dbamy o sterylność – gwarantujemy, że podczas Twojego zabiegu wszystko będzie idealnie sterylne;
  
  
• skupiamy się na kości – zadbanie o kość podczas usunięcia zęba jest kluczowe, żeby uniknąć kosztownych zabiegów rekonstrukcji kości, jeśli w przyszłości będziemy chcieli w to miejsce wstawić implant;
  
  
• nakreślamy wizję „co po usunięciu zęba” – pozostawienie nieodbudowanego braku po usuniętym zębie jest dużym zaniedbaniem – może z czasem doprowadzić do dużych problemów ze wszystkimi zębami;
  
  
• chirurgia osób w podeszłym wieku – tego rodzaju leczenie często jest problematyczne, ze względu na wiele chorób i schorzeń, które uniemożliwiają podanie dużej ilości środka znieczulającego. Dla tych pacjentów mamy opracowane procedury zabiegów, podczas których na bieżąco monitorujemy stan pacjenta i zapewniamy bezpieczeństwo zabiegu;
  
  
• usuwanie ósemek, złamanych korzeni, zębów zatrzymanych itp. nie jest dla nas żadnym problemem; wieloletnie doświadczenie sprawia, że z tego rodzaju wyzwaniami radzimy sobie na co dzień.

Mateusz Rzentała
Lekarz dentysta

Lekarz dentysta, członek Europejskiego Stowarzyszenia na rzecz Osteointegracji (EUA). Specjalizuje się w chirurgii stomatologicznej – usuwa zęby zatrzymane, wyłuszcza torbiele i guzy, a także przeprowadza kompleksowe zabiegi implantologiczne, w tym rekonstrukcje kostne oraz podniesienie dna zatoki szczękowej.

Umów wizytę

Jakub Wręga
Lekarz dentysta

Absolwent Wydziału Lekarsko-Dentystycznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Od początku kariery zawodowej związany z chirurgią stomatologiczną, którą rozwija poprzez liczne staże oraz szkolenia prowadzone przez uznanych specjalistów w Polsce. W codziennej praktyce kładzie duży nacisk na empatię, indywidualne podejście do pacjenta oraz zapewnienie komfortu i bezpieczeństwa leczenia. Zabiegi wykonywane są z wykorzystaniem nowoczesnych technologii oraz aktualnej wiedzy medycznej, zgodnie z obowiązującymi standardami. W klinice FORESTIAdent realizowany jest zakres świadczeń z obszaru chirurgii stomatologicznej.

Umów wizytę

Wpisz w formularz kwotę zabiegu i ilość rat i sprawdź jakie raty będziesz płacił.

Płatność ratalna

• dogodne warunki finansowe: niskie oprocentowanie;
• minimum formalności: wystarczy dowód osobisty;
• finansowanie leczenia w 3 prostych krokach:
  • wizyta u stomatologa;
  • plan leczenia i oferta kredytu;
  • wypełnienie wniosku.
• spersonalizowana oferta – przygotowana na podstawie indywidualnego planu leczenia;
• wszystkie formalności w jednym miejscu – możliwość złożenia wniosku w recepcji FORESTIAdent.

Codzienny pośpiech,

masa obowiązków na naszych głowach.

Zdarza nam się nawet wyjść z domu bez portfela.

Nie martw się tym, doskonale to rozumiemy, dlatego wykonaj zabieg teraz i zapłać za niego bez żadnych kosztów nawet za 30dni!

• odroczenie płatności (od 10 do 5.000zł) za usługę o 30dni;
  
  
• po tym terminie możesz rozłożyć płatność na 4, 8 lub 12 rat;
  
  
• minimum formalności: wystarczy dowód osobisty oraz smartfon.

Ekstrakcja zęba to zabieg usunięcia zęba z zębodołu w kości szczęki lub żuchwy. Może być przeprowadzona z następujących przyczyn:

• uszkodzenie zęba – w wyniku urazu lub próchnicy, co może prowadzić do infekcji i stanu zapalnego;
• przesunięcie zęba – czasami zęby mogą się przesunąć i zakłócać układ całości szczęki;
• zakażenie miazgi – zakażenie wewnątrz zęba, mogące wywoływać ból i stanu zapalny;
• przygotowanie do leczenia ortodontycznego – jego odpowiednie przeprowadzenie może wymagać ekstrakcji, aby umożliwić poprawne ułożenie pozostałych zębów;
• ząb mądrości (tzw. ósemka) – usuwa się go ze względu na trudności związane z jego wyrzynaniem, co może prowadzić do bólu i stanów zapalnych.

Przed zabiegiem ekstrakcji, stomatolog przeprowadza dokładne badanie, aby potwierdzić takie rozwiązanie. 

Podczas zabiegu stosujemy znieczulenie, aby zminimalizować ból i dyskomfort.

Po zabiegu, pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące funkcjonowania i utrzymania odpowiedniej higieny jamy ustnej, aby uniknąć infekcji i przyspieszyć proces gojenia.

Resekcja korzenia zęba, zwana również chirurgicznym leczeniem kanałowym, polega na usunięciu części korzenia zęba, wraz z tkanką zapalną, która znajduje się wokół niego. Wskazania do takiego leczenia to m.in.:

• nieskuteczne leczenie kanałowe w przeszłości;
• zapalenie miazgi lub tkanek okołowierzchołkowych;
• nawroty zapalenia okołowierzchołkowego;
• niedrożność kanału korzeniowego;
• występowanie torbieli okołowierzchołkowej.
  
  

Zabieg wykonywany jest bezboleśnie, w znieczuleniu.

Proces gojenia trwa od 10 dni do 6 miesięcy w zależności od miejsca w którym resekcja korzenia zęba jest przeprowadzana.

Podniesienie dna zatok szczękowych jest zabiegiem, który może być wykorzystywany w chirurgii stomatologicznej w celu umożliwienia przeprowadzenia implantacji zęba w obszarze zatok szczękowych.

Jest ona często utrudniona ze względu na ograniczoną ilość kości w tym obszarze. Podniesienie ich dna pozwala na zwiększenie ilości dostępnej kości i umożliwia wszczepienie w nią implantu.

Wskazaniami do wykonania podniesienia dna zatok szczękowych w chirurgii stomatologicznej są:

• brak odpowiedniej ilości kości w obszarze zatok szczękowych;
• zanik kości w wyniku ubytków zębowych lub chorób przyzębia;
• rozległe ubytki zębowe / całkowite bezzębie, które wymagają przeprowadzenia zabiegu wszczepienia implantu.

UWAGA!

Po ekstrakcji zęba u każdego pacjenta następuje zanik kości.

Jest to naturalny proces.

Jedynym sposobem jego zatrzymania jest wszczepienie implantów zębowych.

Hemisekcja zęba trzonowego to zabieg polegający na usunięciu jednego z korzeni zęba trzonowego i odpowiadającego mu fragmentu korony (białej części zęba wystającej ponad linię dziąseł).

Wskazania do takiego leczenia to m.in.:

• nieskuteczne leczenie kanałowe w przeszłości;
• głębokie ubytki próchnicowe;
• zniszczenia / urazy korzeni zęba;
• choroby przyzębia, np. paradontoza – w szczególności gdy dotyczy tylko jednej części zęba, a pozostała jest w dobrym stanie.

Zabieg wykonywany jest bezboleśnie, w znieczuleniu i polega na usunięciu zniszczonej części zęba i jej odbudowę protetyczną.

Odmianą hemisekcji jest radektomia, kiedy to usuwany jest korzeń, a odpowiadający mu fragment korony zostaje.

W sytuacji, gdy korzeń zęba pozostaje w kości po ekstrakcji zęba, może on powodować różne komplikacje, takie jak stan zapalny (powodujące krwawienie i  ból), zmiany prowadzące do zaniku kości, a nawet powstawania torbieli.

Najczęstsze przypadki wymagające usunięcia pozostawionych korzeni zębów to:

• nieudana ekstrakcja zęba, kiedy to korzeń pozostaje w kości;
• pęknięcie korzenia podczas ekstrakcji.
   

Przed zabiegiem stosujemy precyzyjną diagnostykę (RTG / pantomograf), celem dokładnego określenia lokalizacji pozostawionych fragmentów.

W trakcie zabiegu chirurg używa często mikroskopu, żeby usunąć wszystkich pozostałości, zmiany zapalne i ograniczyć zasięg zabiegu do minimum.
Dodatkowo, w przypadku planowanej implantacji w przyszłości, kość pacjenta może zostać przygotowywana do takiego zabiegu.

Po zabiegu pacjent powinien stosować zalecenia chirurga dotyczące higieny jamy ustnej i unikania spożywania twardych pokarmów.

Ząb zatrzymany to taki, który pomimo osiągnięcia ostatecznego kształtu – powstania korony i korzenia – nie zajął odpowiadającego mu miejsca w łuku zębowym.

Wskazaniami do odsłonięcia zęba zatrzymanego są:

• nieprawidłowe ułożenie;
• mała ilość miejsca do jego „wyrośnięcia”;
• wada zgryzu.
   

Najczęstszy przypadek to zatrzymana ósemka (ząb mądrości), którą w większości przypadków kwalifikuje się  do ekstrakcji.

Zdarza się, że zatrzymaniu ulegają inne zęby – na przykład górne kły, czy dolne zęby przedtrzonowe. Brak tych zębów w łuku zębowym wiąże się najczęściej z wadą zgryzu i zaburzeniami estetyki łuku zębowego.

Istnieje wówczas możliwość ich „sprowadzenia” do prawidłowego położenia we współpracy z ortodontą.

Po dotarciu do zatrzymanego zęba umieszcza się na nim zamek ortodontyczny, który wprowadzi go do prawidłowej pozycji.

W błonie śluzowej warg i policzków znajduje się niezliczona ilość drobnych gruczołów produkujących ślinę.
Okresowo zdarza się, że na skutek urazu, czy zamknięcia przewodu, przez który ślina wydostaje się z gruczołu na zewnątrz dochodzi do powstania torbieli śluzowej, tzw. mucoceli.

Przyczyny:

• zablokowanie wyprowadzeń gruczołów śluzowych, które powoduje nagromadzenie się płynu surowiczego w obrębie torbieli;
• mechaniczny uraz / nadmierny ucisk błony śluzowej;
• wadliwe ułożenie zęba;
• „wyjście” korzenia zęba poza kość.
   

Najczęściej objawia się dużym niebolesnym obrzękiem wargi lub błony śluzowej policzka, który może powodować znaczną asymetrię twarzy czy też problem w postaci ciągłego nagryzania zmiany.

Leczenie torbieli zależy od stopnia zaawansowania choroby:

• jeśli torbiel jest mała, często wystarcza regularna kontrola przez stomatologa i obserwacja;
• w przypadku większych, zaleca się zabieg chirurgiczny, w czasie którego usuwa się torbiel i jej zawartość.

Najczęstsze zmiany błony śluzowej jamy ustnej to:

• afty – bolesne, białe owrzodzenia o czerwonej obwódce; są to zmiany łagodne, ale mogą być objawem chorób ogólnoustrojowych, takich jak choroby autoimmunologiczne;
  
  
• zapalenie błony śluzowej jamy ustnej – stan zapalny, który może mieć różne przyczyny, w tym zakażenia bakteryjne, grzybicze lub wirusowe; zmiany mogą obejmować zaczerwienienie, obrzęk i bolesność błony śluzowej;
  
  
• białe plamy – mogą być objawem różnych chorób, w tym łuszczycy, bielactwa lub grzybicy; mogą występować pojedynczo lub w grupach;
  
  
• czerwone plamy – mogą być związane z reakcją alergiczną lub stanem zapalnym;
  
  
• nadżerki – płytkie owrzodzenia, które nie są tak bolesne jak afty; mogą być spowodowane urazem błony śluzowej lub stresem;
  
  
• nowotwory – zmiany błony śluzowej mogą być objawem nowotworu jamy ustnej lub gardła; warto zwrócić uwagę na wszelkie zmiany, które nie ustępują po kilku tygodniach.

Leczenie zmian błony śluzowej jamy ustnej zależy od przyczyny:

• w przypadku stanów zapalnych stosuje się leki przeciwzapalne i antybiotyki;
• w przypadku zmian nowotworowych konieczna jest interwencja chirurgiczna.
  
  

Ważne jest regularne badanie jamy ustnej przez lekarza stomatologa, aby wcześnie wykryć wszelkie zmiany i zapobiec jakimkolwiek komplikacjom.

Resekcja wierzchołka korzenia zęba, zwana również apikotomią, jest przeprowadzana w celu usunięcia chorobowo zmienionego fragmentu korzenia zęba, który znajduje się w obrębie kości zębowej. Zwykle jest to konieczne, gdy tradycyjne leczenie kanałowe nie jest w stanie wyleczyć zęba.

Przyczyny:

• nawracające infekcje w obrębie kości zębowej i korzenia zęba, które nie ustępują po leczeniu kanałowym;
• uszkodzenie wierzchołka korzenia zęba w wyniku urazu;
• nadmierne skrzywienie korzenia zęba uniemożliwiające przeprowadzenie standardowego leczenia kanałowego;
• nieprawidłowe rozmieszczenie korzenia zęba lub jego wadliwe ułożenie, które uniemożliwia przeprowadzenie tradycyjnego leczenia kanałowego.
   

Objawy:

• ból zęba, który nie ustępuje po zastosowaniu standardowego leczenia kanałowego;
• obrzęk w obrębie korzenia zęba i otaczającej kości;
• czułość / tkliwość przy naciskaniu na zęba;
• wrażenie ucisku w zębie.

Przebieg leczenia:

• wykonanie nacięcia w dziąśle i odsłonięcie kości zębowej;
• wycięcie fragmentu wierzchołka korzenia zęba, który jest chorobowo zmieniony;
• zrekonstruowanie i zszycie kości.

Plastyka wędzidełka warg (fenoplastyka) oraz języka (frenulotomia / frenuloplasyka) to zabiegi chirurgiczne polegające na zmianie długości lub kształtu tychże wędzidełek.

Objawy wskazujące na konieczność plastyki któregoś z wędzidełek:

• trudności w mówieniu / wady wymowy;
• dyskomfort podczas jedzenia lub picia;
• krwawienie z wędzidełka wargi dolnej podczas szczotkowania zębów lub używania nici dentystycznej;
• problemy z uzyskaniem pełnego uśmiechu lub występowaniem widocznej przerwy między dolną wargą a dziąsłami;
• utrudnione swobodne poruszanie się języka;
• chrapanie lub bezdech senny, które mogą być spowodowane obstrukcją dróg oddechowych przez krótkie wędzidełko języka.

Zabiegi plastyczne któregokolwiek z wędzidełek są stosunkowo proste i polegają na znieczuleniu miejsca wokół wędzidełka, a następnie:

• usunięciu nadmiaru tkanki, jeśli wędzidełko jest zbyt krótkie
  lub
• nacięciu, jeśli jest ono zbyt długie.